29 de enero 2022
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Las pastillas antivirales Paxlovid y Molnupiravir, creadas para combatir la enfermedad leve y moderada de la covid-19, consiguieron en el último mes la autorización de uso en Estados Unidos, México y Europa. Este tratamiento promete combatir el virus desde el inicio del contagio y evitar hasta en el 88% las hospitalizaciones.
“Estos dos medicamentos vienen a llenar un nicho importante, para el que hasta ahora no teníamos nada. Son esos pacientes diagnosticados en atención primaria, que no tienen criterio para ser hospitalizados, pero que, por su perfil, se teme que el curso de la enfermedad puede progresar posteriormente a formas muy graves e incluso muerte”, explicó al diario El País, Santiago Moreno, jefe de enfermedades infecciosas del Hospital Ramón y Cajal de Madrid.
Estos tratamientos desarrollados por Pfizer y Merck Sharp & Dhome, no pretenden reemplazar las vacunas, más bien son un complemento que ayudará a los pacientes desde el inicio de la enfermedad. Sin embargo, aunque no se conocen los costos finales, en Estados Unidos se estima un monto entre 530 y 700 dólares, respectivamente.
En México, las autoridades anunciaron que ya empezaron las gestiones de compra para garantizar el acceso a toda su población, pero de momento no tienen completada la venta de forma privada.
“Ya se ordenó una compra de medicamentos para el sector público y la posibilidad de que se pueda vender en farmacias. Eso se va a analizar, porque queremos que se mantenga el derecho del pueblo a la salud y se entregue de manera gratuita”, comentó”, dijo el presidente, Andrés Manuel López Obrador.
En España también se inició la compra de estos medicamentos, pero según informaron las autoridades se destinarán a pacientes que tengan riesgos de desarrollar la enfermedad de forma grave.
Los beneficios
Según detalla la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés), Paxlovid, creado por Pfizer, se recomienda en personas mayores de 12 años que pesen al menos 40 kilos y tengan un alto riesgo de desarrollar la enfermedad de forma grave. Los estudios sobre este medicamento demostraron una reducción del riesgo de hospitalización o de muerte del 89%.
Este tratamiento interrumpe la replicación del SARS-CoV-2 en el cuerpo, al unirse a la proteasa similar a la 3CL, una enzima crucial para la función y reproducción del virus. Para conseguir esto, la persona toma tres pastillas, dos veces al día durante cinco días, según la FDA.
Molnupiravir, de Merck, es recomendado para mayores de 18 años. “Actúa introduciendo errores en el código genético del virus SARS-CoV-2, lo que evita que el virus se continúe replicando”, indica la Administración estadounidense. El paciente debe ingerir cuatro cápsulas de 200 miligramos cada 12 horas durante cinco días. Este cóctel de pastillas logra reducir a la mitad los casos que requieren hospitalización y las muertes.
OMS suma dos nuevos tratamientos
La Organización Mundial de la Salud (OMS) sumó en enero dos nuevos tratamientos contra la enfermedad grave de la covid-19: baricitinib y sotrovimab. El primero es un antiinflamatorio, utilizado como tratamiento de la artritis reumatoide, que se recomienda en combinación con corticosteroides. Aumenta la probabilidad de sobrevivir a la covid-19 y reduce la necesidad de ventilación mecánica.
El sotrovimab es un anticuerpo monoclonal nuevo que se ha probado para tratar pacientes con riesgo de desarrollar covid-19 de moderado a grave. Desde meses se usa en Reino Unido, donde ha demostrado beneficios.
Los expertos de la OMS aseguran que si se administra rápidamente, después de que se desarrollan los síntomas, debería ayudar a prevenir que las personas se enfermen gravemente. Hay indicios de que también sea eficaz contra la variante ómicron.
Estas recomendaciones se basan en las nuevas pruebas de siete ensayos clínicos en los que participaron más de 4000 pacientes con infección leve, grave y crítica de covid-19.
“La autorización de los dos nuevos fármacos se suma a las recomendaciones anteriores sobre el uso de inhibidores de la interleucina 6 y de corticosteroides sistémicos para los pacientes con covid-19 grave o crítico; a las recomendaciones condicionales sobre el uso de casirivimab-imdevimab en determinados pacientes; y al rechazo del uso de plasma convaleciente, ivermectina e hidroxicloroquina en pacientes con covid-19, independientemente de su gravedad”, señala la OMS.
