1 de abril 2024
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El Ministerio de Salud (Minsa) se retractó y eliminó “los acuerdos y contratos” que obligaban a los médicos residentes a trabajar por diez años al Estado o pagar 61 706 dólares, equivalentes a unos 2.2 millones de córdobas, tras egresar de su especialidad.
El cambió fue informado este lunes 01 de abril a través de una resolución ministerial firmada por la titular del Minsa, Martha Reyes, que fue leída durante la ceremonia de apertura la residencia de “especialidad médica quirúrgica 2024-2028”, que promueve el Minsa y la Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua (UNAN).
“Dejar sin efecto e invalidar, los acuerdos y contratos firmados durante el año 2024, entre el Minsa y los médicos residentes que ingresan y que egresan del presente año”, cita la resolución ministerial No. 158 - 2024.
En la misiva se enfatiza que la retractación ocurre a petición de Daniel Ortega, quien es “el principal impulsor del proceso de especialización y subespecialización de los médicos nicaragüenses”.
La resolución, en poder de CONFIDENCIAL, fue aprobada de última hora, este sábado 30 de marzo de 2024, y entra en vigencia desde ese momento.
Minsa ofrecerá plazas, pero especialista decidirá
En la resolución se detalla que, tras finalizar la residencia, “el Minsa ofrecerá las plazas de especialistas de acuerdo a las necesidades de los servicios de Salud, al número de plazas vacantes y al respaldo presupuestado existente”. Y será el médico quien decida si la toma o no.
“El nuevo médico especialista quedará libre para decidir qué hacer posteriormente a su egreso de especialidad”, reitera.
Asimismo, aclaran que el único requisito para obtener el título de especialidad “son los aspectos académicos” y no el compromiso de quedarse trabajando en el sistema público.
Cambio ocurre tras reclamo de médicos
La imposición de estas medidas esclavizantes no fue bien recibidas por la comunidad médica. Esto obligó al régimen a retroceder y eliminar las cláusulas que comprometían a los médicos.
"Hubo mucha resistencia internamente y hasta amenazas de deserción por parte de médicos de nuevo ingreso a las especialidades", confirmó a CONFIDENCIAL una fuente sanitaria que pidió no ser identificada.
La titular del Minsa mencionó hasta en tres ocasiones en la resolución que el cambio era orden de Ortega.
"No me extraña la rectificación. Seguro habrá alguien del Minsa que pague esos platos rotos", dijo otra fuente médica.
Acuerdo fue derogado
Tres semanas atrás, el Minsa impuso a unos 213 médicos que clasificaron para la residencia de “especialidad médica quirúrgica 2024-2028”, un contrato en el que los obligaba a trabajarle al Estado por una década o pagar 2.2 millones de córdobas en caso de cuatro causales:
- Abandonar sus estudios sin causa justificada.
- Incumplir las cláusulas del contrato y el reglamento disciplinario de especialidades.
- Renuncia inmediata en el establecimiento de salud donde realiza sus estudios de salud.
- Y en caso de negarse, abandonar o renunciar a trabajar en el establecimiento de salud donde fue ubicado.
Además, establecía que los médicos no podrán decidir en qué unidad médica laborar ni en qué parte del país, ya que el Minsa los enviaría a donde considere conveniente “de acuerdo con las necesidades” de la institución.
El programa de especialidad es promovido por el Minsa como una “beca de estipendio”, ya que incluye un salario a los médicos residentes.
Para este año, el Minsa distribuyó los 213 cupos en 18 especialidades: anestesiología, cirugía general, cirugía maxilofacial, cirugía pediátrica, dermatología, fisiatría, gineco obstetricia, medicina interna, neurocirugía, oftalmología, ortopedia y traumatología, otorrinolaringología, patología, pediatría, radiología, psiquiatría, radio oncología y urología.
De estos 213 cupos, 107 serán entregados a los médicos que opten directamente a través del Minsa; 70 a través de la UNAN-Managua; y 36 de la UNAN-León. Sin embargo, los medios de propaganda señalaron que fueron 210 los residentes que iniciaron su especialidad este lunes.
