23 de octubre 2020
Un análisis de sobremortalidad presentado durante el “50 Congreso Médico Nacional” de la Asociación Médica Nicaragüense revela que, al 31 de agosto de 2020, en Nicaragua habrían fallecido 7569 personas a causa de la covid-19, ubicando al país con una de las tasas más altas de mortalidad del mundo, superior a países como México, Reino Unido, España e Italia.
“Puestos en los ranking de mortalidad en la tasa por 100 000 habitantes, con los datos del Minsa estamos en el puesto 127; con los del Observatorio Ciudadano pasamos al puesto 17 y con este análisis de mortalidad pasamos al primer lugar, pero esta comparación es injusta porque estos países tienen subregistro, por eso hicimos la comparación entre los países que tienen estudios de exceso de muertes y en ese ranking, quedamos en tercer lugar (superados solo por Perú y Ecuador), con una tasa de 114 muertes por 100 000 habitantes”, explica el doctor Carlos Hernández, autor de esta investigación.
El análisis de estos datos fue realizado con la metodología de “exceso de mortalidad”, una evaluación retrospectiva que se usó por primera vez para aproximarse al número de fallecidos causados por la pandemia de 1918, conocida como La Gripe Española. Este método analiza la tendencia de mortalidad esperada y las muertes reportadas, para identificar anomalías y causas.
En el caso de Nicaragua, el experto en salud pública, analizó las cifras que publicó el Ministerio de Salud (Minsa) en la actualización del Mapa de la Salud, que comprende los meses de enero a agosto de 2020. Estos datos fueron contrastados con los registros históricos de las ocho causas de muertes más comunes en el país: infartos, neumonía, diabetes, hipertensión, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, enfermedad renal crónica, enfermedad isquémica crónica del corazón, accidente cerebrovascular y tumores y revelaron que, en promedio, las muertes diarias se elevaron de 66 a 97. Es decir, que este año hubo un exceso de, en promedio, 31 fallecimientos diarios que solo pueden explicarse por la covid-19.
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Semanas antes a este análisis, CONFIDENCIAL publicó una investigación basada en el mismo método de “exceso de muertes”, en la que se reveló que 6042 personas habrían fallecido a causa de la covid-19, pero que sus muertes fueron registradas como decesos por neumonías, diabetes, hipertensión e infartos. Este análisis coincide con las conclusiones del doctor Hernández, que incluye otras causas de muerte que el Gobierno afirma que son "comorbilidades".
Minsa oculta el 98% de las muertes
Según los datos oficiales, hasta el 21 de octubre de 2020, fallecieron solo 155 personas a causa de la covid-19. Sin embargo, los datos de sobremortalidad evidencian que las muertes ascienden a 7569, que incluye las muertes reconocidas por el Minsa y el excedente de 7414 muertes que reflejó el análisis de mortalidad. Esto significa que las autoridades sanitarias están reportando solo el 2% de las muertes.
Las cifras también evidencian un cambio de comportamiento en las muertes, pues entre marzo y junio los decesos por neumonías habían sido hasta 11 veces superiores a los registros históricos, según un primer análisis que el experto realizó con datos publicados por el presidente Daniel Ortega. Sin embargo, al estudiar la sobremortalidad de enero a agosto, se refleja que entre julio y agosto solo hubo 39 casos nuevos de neumonías.
En cambio los fallecimientos por infarto y diabetes incrementaron en un 82.30% y en 124.12% respectivamente. Esta diferencia podría explicarse como una estrategia de redirección de parte de las autoridades sanitarias, que comenzaron a clasificar las muertes por estas causas ante la alarma nacional e internacional que causó el incremento exponencial de muertes por neumonías atípicas. Esta sería la segunda medida que tomó el Gobierno, pues la primera fue la abrupta suspensión del boletín epidemiológico.
Los datos de sobremortalidad también evidencian que seis de los siete Silais que están ubicados en el pacífico del país son los que tienen la tasa de mortalidad por 100,000 habitantes más alta. Encabezando la lista con Masaya, Managua, Granada y Chinandega.
“Esta es la situación de la sobre mortalidad en Nicaragua. Es una epidemia devastadora, estamos entre las mayores tasas de mortalidad en el mundo y del continente, el mayor subregistro de países con estudios. Saquemos lecciones de esto, evitemos que se repita la tragedia”, dice el médico.
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